Гинеколог-эндокринолог в Санкт-Петербурге

Прием гинеколога-эндокринолога

Консультация, гинекологический осмотр и оценка возможной связи симптомов с гормональными нарушениями.

2900 руб.

Анализы только по показаниям

Не нужно заранее сдавать большой перечень гормонов. Врач определит необходимый объем лабораторной диагностики после приема.

Записаться

УЗИ малого таза в клинике

При необходимости можно пройти УЗИ органов малого таза, молочных желез.

2700 руб.

Менструальный цикл, овуляция, состояние эндометрия, работа яичников и многие изменения, которые происходят с организмом женщины в разные периоды жизни, тесно связаны с гормональной системой. Именно на пересечении двух направлений — гинекологии и эндокринологии — работает гинеколог-эндокринолог.

Эндокринная гинекология занимается диагностикой и лечением гинекологических состояний, развитие которых связано с гормональными нарушениями. В профильном руководстве НМИЦ эндокринологии подчёркивается, что функционирование женской репродуктивной системы в значительной степени зависит от эндокринной регуляции.

Поэтому, если нарушение цикла, проблемы с овуляцией, изменения веса, состояние кожи или симптомы менопаузы могут иметь гормональную природу, обычного гинекологического осмотра иногда недостаточно - требуется более комплексная оценка.

Когда стоит обратиться к гинекологу-эндокринологу

Записаться на консультацию стоит, если вас беспокоят:

• нерегулярные менструации;
• длительные задержки менструации;
• слишком редкие или, наоборот, частые менструации;
• отсутствие менструации;
• необычно обильные кровотечения;
• выраженный предменструальный синдром;
• проблемы с овуляцией;
• трудности с наступлением беременности;
• чрезмерный рост волос на лице или теле;
• выпадение волос;
• выраженное акне;
• необъяснимое изменение массы тела;
• выделения из молочных желез вне периода кормления грудью;
• симптомы, связанные с наступлением перименопаузы и менопаузы.

Это не означает, что каждый из этих симптомов обязательно связан с гормональным заболеванием. Задача врача — определить причину и при необходимости провести дифференциальную диагностику.

Нарушение менструального цикла

Это одна из наиболее частых причин обращения - нарушение менструального цикла. Менструальный цикл регулируется сложным взаимодействием гипоталамуса, гипофиза, яичников и других органов эндокринной системы. Поэтому задержка или отсутствие менструации может быть связана не только с заболеваниями органов малого таза.

Возможные причины включают:

• нарушение овуляции;
• синдром поликистозных яичников;
• изменение уровня пролактина;
• нарушения функции щитовидной железы;
• значительное снижение или увеличение массы тела;
• интенсивные физические нагрузки;
• нарушения пищевого поведения;
• стресс;
• другие эндокринные состояния.

Синдром поликистозных яичников

СПКЯ — одно из наиболее известных состояний в эндокринной гинекологии. У разных пациенток он может проявляться по-разному:

• нерегулярными менструациями;
• отсутствием овуляции;
• трудностями с наступлением беременности;
• повышенным ростом волос;
• акне;
• выпадением волос;
• изменениями веса и обмена веществ.

При этом один лишь факт обнаружения «множества фолликулов» на УЗИ не означает автоматически наличие СПКЯ. Диагноз требует комплексной оценки клинических проявлений, характера менструального цикла, признаков гиперандрогении и результатов обследования.

Гинеколог-эндокринолог при планировании беременности

Если беременность не наступает, одна из задач обследования — оценить наличие овуляции и возможных гормональных причин нарушения репродуктивной функции.

При необходимости врач оценивает:

• регулярность цикла;
• овуляцию;
• функцию яичников;
• уровень пролактина;
• функцию щитовидной железы;
• наличие признаков СПКЯ;
• метаболические нарушения.

При этом гормональное обследование — лишь часть диагностики причин бесплодия. В профильном руководстве женское бесплодие рассматривается как отдельное комплексное направление, включающее поиск различных причин снижения фертильности.

Какие анализы назначает гинеколог-эндокринолог

Набор исследований зависит от жалоб. Врач может назначить определение:

• ТТГ и других показателей функции щитовидной железы;
• пролактина;
• ФСГ и ЛГ;
• эстрадиола;
• прогестерона;
• тестостерона и других андрогенов;
• показателей углеводного обмена;
• других гормонов по показаниям.

Также могут потребоваться УЗИ органов малого таза и дополнительные исследования. Некоторые показатели необходимо определять в определённую фазу цикла, а часть анализов вообще не требуется конкретной пациентке. Оптимальный объём обследования врач определяет после сбора анамнеза.

Как проходит приём гинеколога-эндокринолога

На консультации врач подробно уточняет:

• длительность и регулярность менструального цикла;
• когда появились изменения;
• характер менструаций;
• наличие беременностей;
• принимаемые препараты;
• изменения массы тела;
• состояние кожи и волос;
• наличие хронических заболеваний;
• семейный анамнез.

При необходимости проводится гинекологический осмотр и назначается УЗИ органов малого таза. После этого врач определяет, какие лабораторные исследования действительно нужны. Главная задача - не просто обнаружить «отклонение какого-то гормона», а понять причину симптомов и выбрать обоснованную тактику лечения.

Записаться к гинекологу-эндокринологу

Если менструальный цикл стал нерегулярным, появились симптомы гормонального дисбаланса, выраженный ПМС, признаки гиперандрогении или изменения, связанные с менопаузой, можно записаться на консультацию гинеколога-эндокринолога в Питерклинике.

На приёме врач:

• оценит жалобы и менструальный цикл;
• проведёт гинекологический осмотр;
• определит необходимость УЗИ;
• подберёт необходимые гормональные и другие лабораторные исследования;
• интерпретирует уже имеющиеся результаты;
• составит дальнейший план обследования и лечения.

Записаться к гинекологу-эндокринологу в Санкт-Петербурге можно онлайн или по телефону Питерклиники. Прием проводится в Московском районе Санкт-Петербурга по адресу: Варшавская ул., 23, к. 3.