Диарея у взрослых

Консультация гастроэнтеролога

Гастроэнтеролог определяет возможные причины диареи и назначает необходимые исследования.

записаться

Лечение диареи

Тактика подбирается с учетом причины жидкого стула и состояния пациента.

записаться

Онлайн-запись

Вы можете выбрать удобное время и записаться на прием к специалисту через онлайн-форму на сайте.

записаться

Изменение стула не всегда означает заболевание. Иногда кишечник реагирует на непривычную еду, инфекцию, стресс или лекарственные препараты и через короткое время его работа нормализуется. Но если походы в туалет становятся частыми, кал остается жидким или проблема периодически возвращается, стоит разобраться в причине.

Диарея может быть самостоятельным кратковременным состоянием или проявлением нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. Тактика в этих ситуациях будет различаться.

Частый жидкий стул: на что обратить внимание

При поносе важно оценивать не только количество походов в туалет. Врач-гастроэнтеролог обращает внимание на продолжительность проблемы, внешний вид стула и сопутствующие ощущения. Например, диагностически значимыми могут быть:

боли и спазмы в животе;
вздутие и урчание;
тошнота или рвота;
повышение температуры;
слабость;
снижение веса;
примесь крови или слизи.

Также имеет значение, когда именно возникает жидкий стул: ночью, утром, после еды или практически независимо от приема пищи.

Почему понос возникает внезапно

Острая диарея нередко начинается неожиданно. Причиной могут стать вирусная или бактериальная инфекция, пищевое отравление, изменение привычного рациона. Иногда кишечник реагирует на определенные лекарства. Изменение стула также возможно после употребления большого количества алкоголя или продуктов, которые плохо переносятся конкретным человеком. Если самочувствие быстро улучшается, эпизод может пройти без специального лечения. Но при сохранении симптомов необходимо учитывать и другие возможные причины.

Когда проблема становится регулярной

Повторяющийся понос требует другого подхода. Если кишечник регулярно реагирует жидким стулом, важно определить, что провоцирует такие изменения. Подобные жалобы могут встречаться при функциональных нарушениях кишечника, воспалительных заболеваниях, нарушении переваривания или всасывания пищи, заболеваниях поджелудочной железы и других патологиях. Особенно важно обследоваться, если одновременно снижается вес, появляется выраженная слабость, ночные симптомы или заметно изменился привычный характер стула.

Что делать взрослому при поносе

При частом жидком стуле организм теряет воду и соли. Поэтому в первую очередь необходимо поддерживать достаточное поступление жидкости. При значительных потерях могут использоваться растворы для пероральной регидратации, содержащие необходимые электролиты.

Питание корректируют с учетом переносимости продуктов и общего состояния. Необязательно полностью отказываться от еды на длительное время.

Если понос сопровождается высокой температурой, сильной болью, кровью в стуле или повторной рвотой, самостоятельно лечить его не следует — требуется медицинская оценка.

Нужно ли принимать лекарство от поноса

Препарат, который просто прекращает жидкий стул, не устраняет причину проблемы. Поэтому вопрос о том, что принимать от поноса взрослому, нельзя решать одинаково во всех случаях. Иногда основой помощи становится восполнение жидкости. В других ситуациях требуется лечение инфекции, коррекция питания, изменение лекарственной терапии или лечение заболевания, на фоне которого возникла диарея. Некоторые препараты, замедляющие моторику кишечника, имеют ограничения и подходят не при любой ситуации. Особенно осторожно нужно относиться к самостоятельному приему таких средств при температуре, крови в кале или выраженной боли.

Если диарея появляется после еды

Связь жидкого стула с приемом пищи может быть важной подсказкой для врача-гастроэнтеролога. Стоит понаблюдать, после каких продуктов появляются симптомы, как быстро они начинаются и сопровождаются ли вздутием, болью или другими изменениями пищеварения. Подобная реакция может быть связана с непереносимостью отдельных продуктов, нарушением переваривания пищи или другими заболеваниями ЖКТ. Для поиска причины гастроэнтеролог сопоставляет питание, характер стула и результаты обследований.

Как врач ищет причину диареи

Диагностика начинается с разговора с пациентом. Важно установить, когда начались изменения, как часто происходит опорожнение кишечника, были ли подобные эпизоды раньше и что могло им предшествовать. В зависимости от полученной информации врач может назначить лабораторные исследования, анализы кала, УЗИ органов брюшной полости, эндоскопические процедуры и другие обследования.

При подозрении на определенные заболевания проводятся специальные исследования. Поэтому диагностический план формируется индивидуально, а не по единому списку для всех пациентов с диареей.

Почему не стоит долго подавлять симптом

Если человек постоянно принимает средство от поноса, но не выясняет причину жидкого стула, основная проблема может оставаться без лечения. Особенно нежелательно откладывать обращение к врачу при повторяющихся эпизодах, снижении веса, ночной диарее, крови в кале или других необычных изменениях. Задача гастроэнтеролога — определить источник симптомов и подобрать лечение, направленное не только на нормализацию стула, но и на заболевание или нарушение, которое его вызвало.

Когда нужна консультация гастроэнтеролога

Обследование желательно пройти, если диарея не проходит, регулярно возвращается или заметно изменила привычную работу кишечника. Не откладывайте обращение за медицинской помощью, если жидкий стул сопровождается выраженной слабостью, признаками обезвоживания, высокой температурой, сильной болью в животе, обмороком или кровью в кале. При таких симптомах важна своевременная оценка состояния и определение дальнейшей тактики лечения.

Острая диарея часто связана с кишечной инфекцией, пищевой токсикоинфекцией, непривычной пищей или приемом определенных препаратов. Точную причину не всегда можно определить самостоятельно.

В первую очередь важно восполнять потерю жидкости. При выраженной диарее могут использоваться растворы для пероральной регидратации. Если появляются температура, кровь в стуле, сильная боль или выраженная слабость, необходим врач.

Выбор препарата зависит от причины диареи. Универсального средства нет, а некоторые препараты нельзя применять при определенных инфекциях и симптомах. Поэтому при выраженной или длительной диарее лучше проконсультироваться с врачом.

При легком кратковременном эпизоде симптомы могут пройти самостоятельно. Однако если диарея сохраняется, повторяется или сопровождается тревожными признаками, необходимо установить причину, а не только временно подавлять симптом.

Повторяющаяся связь жидкого стула с приемом пищи может быть связана с пищевой непереносимостью, особенностями питания, нарушением переваривания или заболеваниями органов пищеварения. В такой ситуации нужна консультация гастроэнтеролога.

Продолжительная диарея может приводить к потере жидкости и электролитов, а при некоторых заболеваниях — к нарушению всасывания питательных веществ. Поэтому хронический жидкий стул требует обследования.