Причины, диагностика и лечение изжоги в Санкт-Петербурге

Консультация гастроэнтеролога

Поможет определить причину изжоги и при необходимости подобрать необходимые исследования.

записаться

Лечение изжоги

Подберем терапию с учетом причины, частоты и выраженности симптомов.

записаться

Онлайн-запись

Вы можете выбрать удобное время приема через онлайн-форму на сайте.

записаться

Изжога у взрослых

Жжение за грудиной после еды, кислый привкус во рту или неприятное ощущение, которое появляется при наклоне — так может проявляться изжога. Иногда она возникает однократно и быстро проходит. Но если дискомфорт повторяется регулярно, особенно несколько раз в неделю, это уже повод обратить внимание на состояние пищеварительной системы. Изжога не является самостоятельным диагнозом. Она может быть следствием определенных особенностей питания и образа жизни, а может сопровождать заболевания пищевода и желудка.

Откуда берется жжение

В норме пища после проглатывания проходит из пищевода в желудок, где начинается ее дальнейшее переваривание. Если содержимое желудка возвращается обратно в пищевод, его слизистая раздражается. Именно это может вызывать характерное жжение. Иногда неприятное ощущение поднимается выше — к горлу, а во рту появляется кислый или горький вкус. Сам факт возникновения изжоги не позволяет определить конкретное заболевание. Для этого необходимо учитывать другие симптомы и обстоятельства, при которых возникает дискомфорт.

В каких ситуациях изжога возникает чаще

Некоторые обстоятельства способны усиливать неприятные ощущения. Например, изжога может появиться после слишком плотного приема пищи или если вскоре после ужина человек ложится. У разных людей свои пищевые провокаторы. Нередко дискомфорт связывают с жирными блюдами, алкоголем, кофе, шоколадом и другими продуктами. Также значение могут иметь:

• поздний ужин;
• большие промежутки между приемами пищи с последующим перееданием;
• наклоны сразу после еды;
• некоторые лекарственные препараты;
• индивидуальные особенности питания.

Если симптомы повторяются, полезно некоторое время отмечать, после чего именно они возникают. Это поможет выявить закономерность.

Почему изжога может беспокоить ночью

Ночная изжога — распространенная причина нарушения сна. После перехода в горизонтальное положение неприятные ощущения у некоторых людей усиливаются, особенно если между ужином и сном прошло мало времени. Регулярные ночные эпизоды нельзя считать просто неудобством. Если из-за жжения приходится просыпаться, менять положение тела или принимать препараты, стоит обсудить проблему с гастроэнтерологом.

Изжога — это всегда гастрит?

Нет. Самостоятельно связывать жжение за грудиной именно с гастритом неправильно. Одной из частых причин повторяющейся изжоги является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Однако похожие жалобы могут возникать и при других состояниях. Поэтому врач-гастроэнтеролог оценивает всю картину: как давно появились симптомы, как часто они возникают, есть ли отрыжка, боли, нарушения глотания и другие признаки заболеваний верхних отделов пищеварительной системы.

Как понять, что пора к гастроэнтерологу

Разовый эпизод после переедания обычно не является причиной для серьезного беспокойства. Другая ситуация — когда изжога становится привычной. Консультация специалиста особенно желательна, если:

• жжение возникает регулярно;
• симптомы появляются несколько раз в неделю;
• изжога мешает спать;
• неприятные ощущения постоянно возвращаются после отмены препарата;
• появился кислый или горький привкус;
• одновременно беспокоят боли в верхней части живота, отрыжка или тошнота;
• привычные симптомы стали сильнее или изменились.

Что можно сделать самостоятельно

При нечастой изжоге стоит прежде всего обратить внимание на режим питания. Полезно избегать переедания, не ложиться сразу после приема пищи и по возможности не употреблять продукты, после которых регулярно появляются неприятные ощущения. Не существует единого списка еды, которую необходимо исключить абсолютно всем. То, что вызывает изжогу у одного человека, может никак не влиять на другого. Если изменение привычек не помогает или необходимость постоянно ограничивать питание становится проблемой, лучше выяснить причину симптомов вместе с врачом.

Что принимать от изжоги

Средство, которое помогает одному человеку, не обязательно будет оптимальным для другого. Лекарственная терапия зависит от характера и частоты симптомов, а также от причины их появления. Препараты могут уменьшать кислотность или нейтрализовать уже образовавшуюся кислоту, а некоторые средства воздействуют на другие механизмы рефлюкса.

Если лекарство приходится использовать постоянно, это не повод просто увеличивать его дозу. Регулярная потребность в препаратах от изжоги — причина обратиться к гастроэнтерологу и оценить ситуацию.

Как обследуют пациента

Начать диагностику можно с консультации гастроэнтеролога. Врач расспросит о характере жжения, его продолжительности и связи с приемом пищи, положением тела и временем суток. Дополнительные исследования назначаются по показаниям. В зависимости от ситуации могут использоваться:

• гастроскопия;
• лабораторные анализы;
• УЗИ органов брюшной полости;
• специальные исследования для оценки работы пищевода и характера рефлюкса.

Гастроскопия нужна не каждому человеку с изжогой. Решение о ее проведении принимается после оценки жалоб и факторов риска.

Когда изжога может быть признаком более серьезной проблемы

Есть симптомы, при которых откладывать обследование не стоит. К ним относятся затруднение или болезненность при глотании, необъяснимая потеря веса, повторная рвота, признаки кровотечения, черный стул. Особого внимания требует изменение привычного характера изжоги: например, если ранее редкие эпизоды стали постоянными или появились новые жалобы. А внезапное сильное жжение или боль за грудиной, особенно вместе с одышкой, холодным потом, выраженной слабостью или распространением боли в руку, спину или челюсть, требует срочной медицинской помощи. Такие симптомы нельзя самостоятельно списывать на изжогу.

Почему важно лечить не только симптом

Периодически принимать средство, которое убирает жжение, может быть недостаточно, если изжога возникает снова и снова. Задача гастроэнтеролога — понять, что стоит за жалобами, исключить заболевания, требующие лечения, и подобрать тактику, которая позволит контролировать симптомы в дальнейшем. При регулярной изжоге такой подход помогает не просто временно убрать неприятное ощущение, а разобраться с причиной его появления.